巴东：县建设农村重度残疾人“温馨家园”

巴东县是深度贫困县，一、二级重度残疾人问题是一个十分沉重的话题。截至目前，全县有重度残疾人10189人，其中肢体残疾3144人，精神、智力残疾2440人，视力残疾2038人,听力残疾818人，言语残疾130人，多重残疾1619人。这一群体的生存环境改善、生活品质的提高、脱贫成果的巩固，一直是该县民生领域的痛点。

该县自“不忘初心、牢记使命”主题教育开展以来，这一问题反复被拿出来检视剖析。10月，巴东县正式启动重度残疾人“温馨家园”居家托养工程。短短两个多月，不仅使重度残疾人看到了阳光，更感受到阳光的温度。残疾人心里“即便小康身难动，磨着日子度残生”的心灵尘埃被轻轻拂去。

“把你一生‘托’给我！”这是巴东县今年冬天最温馨的告白。

一缕阳光温暖百姓心窝

“照看一个人，致贫一家人，拖累一群人。”家中有一个重度残疾人，不仅会使全家的“造血功能”受到严重影响，精神面貌也会受到严重创伤。

“十几年来，总觉得全身捆绑着绳索，心里堵得厉害，喘不过气来。在享受到‘温馨家园’居家托养服务后，感觉脱胎换骨，让我增强了信心，真正看到了生活的希望。”清太坪镇辽叶坪村村民刘圣坦体会极深。刘圣坦今年48岁，2003年的一场意外交通事故导致下肢瘫痪，当年80多岁的老父亲二级肢体残疾，女儿嗷嗷待哺。那年，妻子不堪家庭重负、看不到生活的希望离家出走，从此和这个风雨飘摇的家天各一方，杳无音讯。十多年来，刘圣坦以残疾之躯照顾残疾父亲，抚养年幼的女儿，生活的艰辛只有泪水可以作证。迷茫、暴躁等负面情绪伴随着他的生活。在“温馨家园”里，刘圣坦的心态慢慢发生了变化，人也乐观多了。“护工每个月都会来我家几次，每次来都会帮助打扫卫生，做农活、洗衣做饭、理发修指甲甚至洗脚。”“ 温馨家园”居家托养服务，着实给这个家带来了温馨。

12月10日，金果坪乡桃李溪村14组71岁的谢坤柱老人大小便失禁，衣物上满是污垢。“温馨家园”居家托养服务人员曹天周细致地给老人洗澡、清洗衣物，脸上看不到丝毫的嫌弃。“你比我自己的后人还好！”谢坤柱老人眼里满是浑浊的泪水。谢坤柱老人摔伤致残已卧床四年，家里4口人，以前全靠儿子谢定章承担家庭重担。谢坤柱老人享受到居家托养服务后，谢定章没有后顾之忧，一心一意外出务工，家里经济环境得到明显改善。

目前，巴东县重度残疾人“温馨家园”居家托养服务工程已在绿葱坡、大支坪、野三关、清太坪、水布垭、金果坪等6个边远乡镇开展试点，共有6个试点村81名重度残疾人享受到该项服务。

18条“军规”指挥16小时服务

金果坪乡桃李溪村6组村民张腊英，十几年前因一次意外导致双目失明。以前，她觉得眼前是黑的，她打发时间的方式就是坐在门口发呆。在“温馨家园”里，她渐渐的感受到了亮光。

“作为服务残疾人的专职工作者，我们从家政服务、生活照料和心里疏导等方面开展服务，不仅是要减轻残疾人家庭的体力负担，更要让残疾人感受到生活的美好和希望。” 护工曹天周深有感触地说。

“他们每次都会问我，需要帮我做些什么。”每次张腊英听到这句话都会很感动，“虽然我看不见他们忙碌的样子，但我依然能感觉家里被扫得特别干净。”如今，每月的“居家托养”服务成了张腊英最幸福的期待。

为把居家托养工作做得更实，确保服务更专业，县残联积极创新，对县内6个试点乡镇居家托养服务实行公开招标，引入了第三方力量承接居家托养服务，向有良好服务能力和资质的社会专业机构购买服务，构建了“1+1”残疾人居家托养服务模式。即居家托养服务由1家有资质的社工机构承担，统一管理，做到服务内容、服务时长、服务标准三统一，并要求每个月为每位对象上门提供服务总时长不低于16个小时。其中，重体力农活不低于8小时。

“助残最重要的是把对残疾人的服务贯穿到生活的方方面面，例如饮食起居、康复、劳动就业服务等，要对每一个服务内容都有详细的服务菜单和标准要求。” 巴东县博爱之光社会工作服务中心负责人周祖顺介绍道，“以往，人们对贫困残疾人群体的关爱常常是送物资、送慰问金，而‘温馨家园’居家托养服务项目则更注重解决残疾人生活质量问题。”

在服务过程中，面对不同的残疾人群体，巴东县博爱之光社会工作服务中心为每位残疾人建立了健康档案，并根据他们的实际需要，提供个性化的专业服务。

“我们力争用3到5年的时间，通过试点先行，典型引路，逐步铺开，实现农村片区重度残疾人居家托养全覆盖，把残疾人家庭家中的硬劳力从困境中解脱出来，努力增强他们自身的造血功能，让他们能长期稳定脱贫。”巴东县委常委、常务副县长钱才东介绍说。为实现“托养一个人，幸福一家人，解放一群人”目标，巴东县残联在充分调研论证的基础上，精准制定项目标准，优化个性化服务包，建立由乡镇政府牵头，乡镇残联为依托，以社会服务组织为载体的居家托养服务体系。出台个性化服务和绩效评价细则，明确残疾人居家托养的服务内容为个人护理、居家保洁、生活协理、康复护理、人文关怀等5大类18项指标，并对项目实施绩效适时跟踪评价。

一个项目呈现1+放大效应

县委、县政府在农村片区重度残疾人居家托养项目设计之初，就将该项目的叠加、发散效应纳入了设计框架。不仅要切实解决重度残疾人的经济、精神难题，同时与巩固脱贫成果、建设美丽乡村、乡风文明引领“一盘棋”通盘规划。

服务工作人员曹天周是贫困户家庭，妻子常年患病。为巩固其脱贫成果，实现在家门口就业，村支“两委”、村“尖刀班”将其推选为“温馨家园”居家托养服务工作员。在全部服务人员中，大多数为建档立卡贫困户。

“温馨家园”居家托养服务工程也许会感动天、会感动地，最重要的是感动我们自己！野三关镇凉伞坡村“温馨家园”居家托养服务工作员谭彩平有感情、有温度、高质量的服务不仅让服务对象称赞不已，更是感动了“旁人”。肢体残疾人郑远超看到谭彩平完成许多重活力不从心，主动无偿地做起了“义工”，协助谭彩平完成服务工作。

“下一步，巴东县残联将进一步拓宽资金来源，倡导社会力量参与，使更多生活自理有困难的残疾人沐浴到居家托养的阳光。保证残疾人平等参与、共享经济社会发展成果，不断构建和完善残疾人社会保障体系和服务体系，为残疾人建起一座真正的‘温馨家园’!”巴东县残联理事长张晓峰说。