宜昌市中心医院完成全市最小患儿造口手术
中新网湖北新闻11月11日电 (韩毅 但军 )11月7日,宜昌市中心人民医院小儿外科与麻醉科通力协作,为刚出两天的无肛宝宝小毛实施横结肠造口手术。为他打开一条通路,成功挽救了小毛的生命。小毛也成为宜昌市年龄最小的手术患儿。
据医院小儿外科专家邢辉主任医师介绍,11月6号,小毛在当地医院降生,这是家里的第一个孩子,出生时体重7斤多,长相可爱,年轻的父母十分欣喜。谁知在正常母乳喂养后,问题来了,小毛一直不排胎便,还常有呕吐症状。第二天,医生检查后发现小毛先天发育畸形,没有肛门,夫妇二人随即将小毛送到了宜昌市中心人民医院。经过仔细检查,小毛被确诊“先天性直肠肛门畸形:高位肛门闭锁”。
据邢辉介绍,肛门闭锁症又称锁肛、无肛门症。该病是常见的先天性消化道畸形,占新生儿一千五百分之一至五千分之一。由于没有肛门,肠道粪便、气体无法排出,会出现腹胀,如果不处理,患儿不能进食,或进食后呕吐,接下来会出现黄疸、感染、水电解质紊乱、营养障碍等一系列问题,腹胀严重时可导致心肺功能障碍,危及生命,抢救患儿的唯一办法就是手术。
“小毛的状况是高位闭锁,情况确实是比较复杂。”邢辉对记者说,高位闭锁,如果一次肛门成形,手术复杂、创伤大,对新生儿围手术期风险大。邢辉与助手郭兆坤医生经过讨论决定,先给小毛进行横结肠造口解决排便问题,待小毛长到3至6个月再采用腹腔镜辅助做二期根治术。患儿家长在了解情况后,同意了手术方案。
邢主任说,新生儿围手术期风险最大的是麻醉。11月7号是周六,为了抢救这个不幸的宝宝,医院手术室迅速通知备班人员,以最快的速度赶到现场做好准备。小毛出生还不满两天,手术风险大、麻醉要求高,手术室工作人员提前将房间的温度调至适合新生儿的28℃,准备好电热毯、麻醉机等仪器设备,并与新生儿科、小儿外科做好沟通,在麻醉科2区主任龚园和护士长冯德春的带领下完成了术前所有准备工作,为了这个小生命的延续而全力以赴。
下午3点,一切准备就绪,小毛被送进了手术室,龚园和助手为小毛麻醉成功。随后,邢辉和郭兆坤小心翼翼为小毛进行了横结肠造口术,手术很成功,经过一个多小时的紧张手术,帮小毛解决不能排便的困难,也为后期的二次手术打下了坚实基础。
术后,小毛被平安送入医院新生儿重症监护室的温箱中,接受后期治疗和护理。新生儿科副主任芦伟告诉记者,现在小毛造口排便良好,已经可以吃奶了。
(编辑:丁喆)