从解决看病就医到全方位健康促进，这是医改实施以来全社会健康理念的一个重大转变，并且开始逐渐体现在各种政策制定中。随着“健康中国2020”战略的实施、健康中国行等活动的开展、促进健康服务业发展政策的出台等，各地也积极行动起来，掀起健康促进热潮。健康促进不再停留在单个项目，而是开始有了整体规划和明确目标，各地在实践探索中创新出不少经验和模式，看到了成效和希望。
黑龙江：50余部门联合促健康
2014年9月，黑龙江省正式启动“健康龙江行动”。黑龙江省卫生计生委主任赵忠厚介绍，该行动提出明确目标：从现在起到2020年，力促全省人民群众主要健康指标显著改善，健康素养明显提升，健康行为普遍养成，人均寿命由2013年的74.3岁提高到76岁以上，达到或高于全国平均期望寿命值。
为实现这个目标，在黑龙江省政府领导和组织下，50余个委办厅局联合制订了《“健康龙江行动”（2014—2020年）实施方案》，细分为健康知识普及行动、健康行为促进行动、科学饮食推广行动、环境卫生整治行动和健康服务能力提升行动，其中包括30个切实可行的行动计划。
健康知识普及行动将大力宣传运动健身、科学饮食知识，定期邀请专家学者开展专题讲座，开设网络科普论坛，制定发布《全民健康指导手册》和《全民健身指导手册》。健康行为促进行动继续加大控烟力度，设有精神卫生专业机构的市县全部开通心理卫生援助热线，加强体育健身设施建设。科学饮食推广行动引导餐饮行业采用健康烹饪方式，确保食品和饮用水安全。环境卫生整治行动改善城乡环境卫生基础设施，严把各类厂矿、企业环评关，推进农村改水改厕进程，引导各地将健康理念融入各项公共政策。健康服务能力提升行动将推动出台《黑龙江省健康服务业发展实施方案》，培育发展一批骨干企业、知名品牌和产业集群，在城市社区、县域乡镇实现“预防、治疗、康复、培训、回归社会”五位一体，年度开展一次全省居民健康素养监测，定期开展省级慢性病及其危险因素监测，预测慢性病流行趋势，评估干预措施效果等。
湖北：全省推广健联体
2013年下半年，湖北省开始在武汉市黄陂区、宜昌市、鄂州市等8个地区推进健康管理省级试点，同时鼓励其他各市（州）确定一个县（市），各县（市）确定1个～2个乡镇开展试点。目前，全省开展健康管理试点的地区和单位共352个。一年多来，试点地区以推动医疗、医保、预防联动为手段，进行了尝试和探索。
湖北省卫生计生委党组书记杨有旺介绍，该省引入管理式医疗的理念，将疾控机构、医院和基层医疗卫生机构职能有机整合，明确疾控机构牵头健康管理职能，承担健康人群、亚健康人群和职业人群健康危险因素的监测、分析、评估和信息管理、监督考核职责；医院设置健康管理科，负责病人院前、院中、院后健康管理服务，实施疾病的早诊早治；基层医疗卫生机构设置健康管理室（门诊），落实基本公共卫生服务项目的健康管理任务。
在基层，试点地区构建“乡镇社区划片包村指导、乡村（社区）医生包户包人”的签约式健康管理服务模式，通过稳定的契约型服务关系，为签约居民进行健康检查、建档与评估，制订个性化的健康提升计划书。为健康人群提供健康监测、生活方式指导等持续跟踪服务，为高危人群提供健康危险因素干预服务，为疾病人群提供疾病管理和预约诊疗、转诊服务等。开展健康管理试点工作以来，该省有309万户居民制订了健康提升计划，开展自我健康管理的签约居民人数达1128万。
医疗卫生机构拓展健康管理相关服务需要有政策保障。为此，湖北省卫生计生部门主动与医保、物价、财政、保险等部门沟通，探索医疗保险和健康保险费用前置、推进健康管理的政策措施，明确职工基本医疗保险个人账户资金可用于支付与健康管理相关的体检、第二类疫苗接种和购买保健品等，制定了疾病预防控制机构从事健康危险因素监测等健康管理工作的收费标准。
武汉市黄陂区建立健联体、创新服务模式的经验尤其引人关注，目前该模式正在全省推广。健联体即大医院联合当地基层医疗卫生机构组建健康管理联合体，以疾病治疗为中心的医疗机构，逐步转变为以健康管理为中心的健康管理机构。通过医保费用总额预付和慢性病门诊补助等费用前置的办法，有效提高医疗机构管理健康、预防疾病的积极性和主动性。黄陂区以两家区医院为龙头，组建两大健联体，通过实施一病两方（即给患者开出疾病处方与健康处方）、五师查房（即临床医师、护师、药师、健康管理师、心理咨询师）等制度，提升了疾病预防控制效果，节约了医药费用，也促进了医疗资源的合理应用。
湖南：谋划健康大产业
2013年9月，国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》后，湖南省政府研究决定在长株潭国家两型试验区建设湖南健康产业园区重大项目。一年多来，园区接到近100个落户项目申报，资金达120多亿元。
湖南省卫生计生委主任张健介绍，健康产业园核心区总投资300亿元左右，2014年启动实施，预计到2025年可提供就业10万个~15万个，每年创造产值超1000亿元，将占该省GDP的5%以上。核心园区包括：医疗服务园，大力支持社会办医，建设10家～12家国内外知名综合、专科、康复医院、医学检验与物资配送中心、健康管理与健康促进等机构；生物医药园，重点发展自主创新药、疫苗、诊断试剂、基因工程药物等国家生产基地；医疗器械园，建立国家医疗器械生产基地、技术研发平台、创新医疗器械产品示范应用和国家内窥镜微创技术装备基地；医学创新园，建设生命医学研究院、基因科技研究基地、标准实验室，建立留学人才与国内大学生创业创新基地。
湖南省中药材蕴藏量和资源种类均位居全国第二，这成为该省健康产业园建设的优势。张健介绍，该省计划到2020年，将中药材产业从目前总产值的102亿元增加到500亿元以上。为此，该省重点抓好23个中药材基地县建设，到2020年种植面积达300万亩以上，建立湘西、湘西南、环洞庭湖、湘南4大中药材种植基地，建设4个中药材良种繁种基地，提高中药材产量和品质。同时，加大中药产业的研究与开发力度，建设4家～6家中医特色专科（康复）医院、老年健康养护中心和中医药文化主题公园，培育国际知名中医药品牌和服务机构。
（来源：《健康报》2015年1月8日第3版）